در اكثر كساني كه دجار بيمار لرزش اساسي هستند لرزشها شامل لرزش دست و بازوها مي شود اما لرزشها ممكن است سر،صدا ، پا ،صورت و جانه را هم در بر گيرد لرزشها تحت تاثير شرايط محيطي ايجاد نمي شود و معمولا زماني رخ مي دهد وبيشتر مي شود كه بخواهي از اين اندام استفاده كني لرزشها معمولا با گذشت زمان بيشتر مي شود و براي درمان آن از داروهاي مختلف و چند عمل جراحي وبوتوليزم توكسين استفاده مي شود. هدف از اين مطالب چيست؟ اعضاي يك دانشگاه عصب شناسي امريكايي مطالعاتي از قبيل استفاده از بوتوليزم توكسين و دارو و جراحي را كه براي درمان لرزشهاي اساسي مورد استفاده قرار مي گيرد مورد بررسي قرار دادند آنها به بررسي موثرترين درمانها و طول تاثير و خطرات و مزاياي آنها برداخته اند. در اين مطالعات براي مشاهدات تقسيم بنديهايي صورت گرفت و سطوحي مشخص كرديد كه عبارتند از: سطح A نهايت تاثير يا ضرر
سطحB احتمالا موثر باشد يا مضر سطح C ممكن است موثر باشد يا مضر سطحU شواهد كافي نيست. در اين تقسيم بندي نتيجه درمانهاي دارويي كه روي لرزش اندامها تاثير دارد اين گونه به دست آمد:
پروپرانول و پريميدون موثرترين تاثير: A
احتمالا موثر است البرازولام ، آتنولول، كابابنتن ، توبريميت:B
امكان دارد موثر باشد كلونازبام، كلوزابين، نادولول، مينودبين:C
براي لرزش سر نتيجه به دست آمده اين كونه بود
احتمالا بروبرانول موثرترين باشدB
براي بوتوليزم توكسين در درمان لرزش سر و صدا و دست گزينه ممكن است موثر باشد به دست آمد:C
در كزينه هاي عمل جراحي از قبيل تحريك عميق مغزي و تالامبوتومي به اين يافته رسيده شد كه اين درمانها به طور موثر و طولاني مدتي لرزش اندامها را كاهش مي دهد. براي درمان تالامبوتومي ممكن است عوارض جانبي بدي از قبيل اشكال در تعادل و سخن گفتن و بي حسي مشاهده شود. در درمان تحريك عميق مغزي ريسكهاي خطر كمتري نسبت به تالامبوتومي وجود داشت. در مورد تاييد تاثير اين عملهاي جراحي روي لرزش صدا ولرزش سر و همجنين تاييد تاثير عمل جراحي تالامبوتومي با چاقوي گاما دركاهش لرزشها شواهد كمي براي بررسي و جود داشت:uگروه
omid202050@yahoo.com